줄기세포 지방이식 참고사항 3 Effects of Expanded Human Adipose Tissue-Derived Mesenchymal Stem Cells

국내외 많은 연구에 따르면, 자가지방이식을 할 때, 환자 본인의 자가지방에서 유래한 줄기세포를 함께 주입할 경우, 이식된 지방의 생착률 및 생존율이 자가지방만 이식한 경우에 비해, 크게 높아지는 것으로 보고되고 있습니다. 이러한 연구 결과가 임상에 실제 적용되어 상용화됨에 따라, 몇 년 전부터 줄기세포 자가지방이식 수술을 받는 분들의 수 역시 크게 증가하고 있습니다.

또한, 병원들의 적극적 마케팅과 홍보에 힘 입어, 환자들도 그냥 자가지방이식보다는 줄기세포 자가지방이식이 여러 면에서 더 좋다는 것은 많이 알고 계십니다.

그러나, 줄기세포 자가이식을 진지하게 고려하는 환자 분들이 반드시 기억해야 할 내용에 대해서는 혼란이 있는 편입니다.

줄기세포 자가이식 시, 꼭 기억해야 할 참고사항들은 다음과 같습니다.

줄기세포 지방이식 참고사항 3

1. 줄기세포를 추출할 지방세포를 손상 없이 신속정확하게 흡입해야 합니다.

줄기세포는 환자의 지방세포(Adipose cell)에서 추출하게 됩니다. 손상 없는 온전한 줄기세포를 얻으려면 먼저 지방세포, 조직 추출 단계가 제대로 이뤄져야 합니다. 제 3세대 초음파 장비 베이저(VASER) 등을 이용하여 지방세포만을 선택적으로 액화(에멀젼화)시켜 세포 손상을 최소화하며 온전한 형태로 분리해내야 합니다. 베이저 장비의 경우, 지방세포의 손상은 최대한 예방하면서 흡입하기 적당할 정도의 세기로만 초음파를 가하여 지방세포를 주위 세포로부터 선택적으로 분리하여 액화(에멀젼화)를 통해 흡입해낼 수 있도록 하는 최첨단 장비이므로, 기존 흡입장비에서 볼 수 있었던 과도한 충격, 진동 등에 의한 지방세포의 손상을 최소화할 수 있습니다.

지방흡입 과정에 지방세포의 손상이 있게 되면, 해당 지방세포의 줄기세포도 손상되었을 확률이 높아지며, 줄기세포를 온전하게 추출하여 환자에게 이식하기가 보다 까다로워집니다.

또한, 지방세포와 지방세포 유래 줄기세포의 활성을 최상으로 유지하기 위해, 지방세포를 신속정확하게 흡입 후, 최적의 온도, 습도 조건에서 보관해야 합니다.

2. 줄기세포 추출을 위한 최적의 기술 및 노하우를 보유한 병원을 선택하셔야 합니다.

줄기세포 추출, 배양, 분리정제 등의 기술, 특히 미용성형과 관련한 기술은 한국이 세계 선두권에 있다고 보셔도 됩니다. 성형외과 병원들이나 대학병원들은 줄기세포 연구소를 자체적으로 두고, 여러 첨단 연구들을 진행하고 있는데요.

줄기세포 지방이식 성형외과들 중에서 자체적인 줄기세포 임상, 연구시설을 두고 국내외 최신 연구결과와 임상 성공 사례들을 바탕으로, 줄기세포 기술 및 노하우를 체계적으로 업그레이드해나가는 병원을 선택하셔야 합니다.

아래는 유진성형외과가 공개하는 줄기세포 추출방법 개괄 영상인데요.

-줄기세포 추출방법 설명-

환자의 비만 부위에서 흡입해낸 지방세포(adipose-derived stem cell; ASCs)에 Collagenase라는 콜라겐 분해 효소를 넣어, 콜라겐을 분해 후, 원심분리를 통해, 지방 조직으로부터 성숙 지방세포, 적혈구 등을 제거한 나머지 기질세포(stromal vascular fraction, SVF)만을 얻게 됩니다. 이 SVF에는 지방전구세포(adipocyte progenitors), 지방모세포 등 지방세포의 각 분화 단계에 해당되는 여러 가지 성분들이 포함되어 있습니다.

SVF로부터 원하는 줄기세포만을 얻기 위해서, 밀도차 원심분리용 매질, 항원 등을 넣어주면, 생존율과 순도가 높은 줄기세포(예: 중간엽 줄기세포 등)를 얻을 수 있게 됩니다.

최총적으로 얻은 줄기세포를 지방과 함께 이식 시, 자가혈청 등과 함께 넣어주면, 지방세포의 생존율, 생착률을 더 크게 높일 수 있습니다.

3. 환자의 체형, 체질 등에 따라 지방세포 vs 줄기세포의 주입 비율을 적절히 조정해야 합니다.

볼륨감을 원하는 부위에 지방세포만 주입하는 경우, 지방세포의 생착률이 떨어질 수 있어, 줄기세포를 함께 주입해줄 수 있습니다. 예컨대 가슴 A컵인 분이, C컵 이상의 볼륨감을 원하시면, 지방세포와 줄기세포를 함께 주입하여, 이식된 지방으로 가는 모세혈관 등의 생성을 촉진시킴으로써, 지방 생착률 및 생존율을 크게 높일 수 있습니다.

또한, 얼굴에서 지방 흡수가 상대적으로 잘 안되는 부위는 지방세포 위주로 주입해도 무방하나, 지방흡수가 잘 이뤄져 재수술의 우려가 있는 콧대, 눈 밑, 팔자주름 부위는 지방 생착률을 충분히 높일 수 있을 정도의 적절히 높은 비율의 줄기세포 주입이 필요할 수 있습니다. 

지방세포 vs 줄기세포, 자가혈청 등의 혼합비율은 환자의 체형, 체질(지방흡수가 잘 되는 체질인지 여부 등) 등에 따라 크게 달라질 수 있어, 많은 임상경험과 노하우가 있는 전문의가 집도하는 병원에서 꼭 수술을 받으셔야 합니다.

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